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大学生如何使用医保(东华能源)

大學生醫保怎麼用

大學生醫保可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付,住院費用中個人自付部分的支付和醫療費用的報銷。

大學生醫保是居民醫保的一部分,享受待遇標準與學籍地居民保持一致。可享受城鄉居民基本醫療保險和大病保險待遇,困難羣衆還可以享受困難羣衆大病補充醫療保險待遇。

大學生醫療保險涵蓋範圍廣、個人繳費低、門診醫療同步解決,在學生個人繳費的基礎上,還會得到一定標準的補助,大學生醫療保險不僅可以解決學生突發傷害、患大病門診以及住院的醫療保障問題,還可以解決學生的普通門診醫療保障問題,這是商業保險所不具有的優勢。

大學生參保的好處

大學生參保,可以將醫療保險的範圍涵蓋各個高校,包括民辦高校和獨立學院,這樣就凸顯了教育公平的特徵,大學生醫療保險可以在學生繳費的基礎上,由各級政府按照規定的標準對大學生實行補助。

大學生醫療保險可以將門診和醫療進行同步解決,將大學生納入城鎮居民醫療保險的羣體,可以保證國家將城鄉居民醫療保險體系進行無縫全覆蓋工作的進行。

大學生醫保怎麼用?

大學生使用醫保看病的流程如下:

1、大學生醫療保險的首診醫院是一般是校醫院。

2、大學生如果需要在其他定點醫院看病,需要校醫院開轉診單。

3、大學生憑轉診單到其他醫院看病需要自己先付錢(不能刷卡)

4、大學生需要在看病後憑相應的票據到校醫院報銷。學校會對學生所提交的材料進行審覈。(部分學校開學前三週不能報銷,接受報銷的時間也有額數設置,可能會要求三甲醫院報銷,商保報銷可能會影響到大學生醫保報銷)

5、在校醫院審覈完材料後要將材料提交給市社保中心審覈。醫保中心需要審覈的材料有:住院小結、疾病證明書、費用清單、學校出具的證明、身份證、醫保卡大學生在校期間醫保卡是非常重要的,所以大學生醫保最好按時繳費,漏交醫保非常不划算,且漏交醫保也會帶來不必要的麻煩。

醫療保險簡介:

醫療保險一般指基本醫療保險,是爲了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫療保險基金,參保人員患病就診發生醫療費用後,由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。

大學生醫保怎麼使用

法律分析:大學生醫保報銷流程:1、住院醫療費用先由個人墊付,出院後再憑《市城鎮居民大學生醫療保卡》、身份證、門診病歷、出院小結、費用總清單、疾病診斷證明書、有效票據(發票原件)、醫囑、病案首頁複印件,學校開具的證明。2、(轉外就醫)開通刷卡結算功能方式:學生本人或學生的監護人、委託人住院三天內,持學生本人身份證、《省社會保障卡》、住院病歷、疾病診斷證明書、學院開具的證明到市醫保中心服務大廳醫務科窗口辦理。3、因緊急搶救入住非定點醫療機構的費用處理:在發生急診3—5個工作日內,先通過電話聯繫或委託他人持書面報告通過學生醫療保險管理中心向市醫療保險管理中心登記備案,醫療費用由本人先行墊付。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》

第二十八條符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

第二十九條參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

第三十條下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付範圍:

(一)應當從工傷保險基金中支付的;

(二)應當由第三人負擔的;

(三)應當由公共衛生負擔的;

(四)在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。

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